Современное лечение иммунных гемолитических анемий
| ПРИОБРЕТЕННЫЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ, ИММУННЫЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ Все приобретенные гемолитические анемии можно разделить на две группы: иммунные и неиммунные ГА. Причины возникновения неиммунных ГА: тромботическая тромбоцитопеническая пурпура/ гемолитико-уремический синдром (TTP/HUS); эклампсия и преэклампсия на фоне беременности; васкулиты (полиартерииты, гранулематоз Вегенера, острый гломерулонефрит, рикетсиозные инфекции); ДВС-синдром; сердечно-сосудистые заболевания различного генеза; медикаментозно-индуцированные (циклоспорин, митомицин, тиклопидин, такролимус); механические воздействия на эритроциты при гемодиализе, операциях с использованием аппаратов искусственного кровообращения, ожогах; инфекционные и паразитарные заболевания (малярия); гиперспленизм; пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафава—Микели). ИММУННЫЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ ИГА — заболевания, связанные с укорочением жизни эритроцитов вследствие воздействия AT, при сохранении способности костного мозга реагировать на анемические стимулы. Основным симптомом данных заболеваний является быстрое снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина в крови. Группы ИГА: 1) аллоиммунные (или изоиммунные) — анемии, связанные с воздействием экзогенных AT к антигенам эритроцитов больного; 2) трансиммунные — ИГА, связанные с воздействием AT, проникающих через плаценту и направленных против антигенов эритроцитов ребенка; 3) гетероиммунные (гаптеновые) — ИГА, развиваюшиеся в результате фиксации на поверхности эритроцита нового экзогенного антигена — гаптсна; 4) аутоиммунные — ИГА, возникающие в результате изменения функции иммунной системы организма. Частота встречаемости ИГА составляет около 100 случаев на 1 млн населения. Наиболее значимой является аутоиммунная гемолитическая анемия. АУТОИММУННАЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ | |
|
| |
| Просмотров: 2958 | |
| Всего комментариев: 0 | |