Современные методы лечения кольпита
| Современные методы лечения кольпита Стандарты лечения кольпита Протоколы лечения кольпита Кольпит Профиль: акушерско-гинекологический. Этап: поликлинический (амбулаторный). Цель этапа: нормализация показателей мазка. Длительность лечения: 7 дней. Код МКБ: N 76 Другие виды воспаления влагалища и вульвы. Определение: Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное различными микроорганизмами. Классификация: Кандидозный вагинит Бактериальный вагиноз Атрофический вагинит Трихомониаз. Факторы риска: - молодой возраст; - частая смена половых партнеров; - множество половых партнеров; - плохие социально-экономические условия; - низкий образовательный уровень; - раннее начало половой жизни; - влагалищные спринцевания; - внутриматочная контрацепция как возможный источник осложнений. Критерии диагностики: 1. Зуд, жжение, боли, гнойные, пенистые выделения из влагалища; 2. Запах. 3. Гиперемия, отек, петехиальные высыпания на слизистой оболочке влагалища и шейки матки; 4. Повышенное количество лейкоцитов (более 20 в поле зрения) и другая патологическая микрофлора в мазке из влагалища. Перечень основных диагностических мероприятий: Тест с гидроксидом калия: нанести несколько капель гидроксида калия на влагалищное зеркало, при наличии бактериального вагиноза появляется сильный рыбный запах. Микроскопическое исследование мазка (содержание лейкоцитов более 20 в поле зрения). Тактика лечения: Установлено, что чаще всего кольпит вызывают грибковые возбудители, трихоманады, гарднереллы. В связи, с чем необходимо лечение препаратами широкого спектра (тинидазолы - метронидазол) в течение 5-7 дней. Эффективность лечения повышается при совместном лечении обоих половых партнеров. В I триместре беременности использование тинидазолов противопоказано в связи с наличием тератогенных эффектов. Во время беременности (после 12 недель) - местные аппликации 2% крема с клиндамицином. Перечень основных медикаментов: по назначению врача акушер-гинеколога. 1. Метронидазол 250 мг табл. 2. Клотримазол (вагинальные таблетки) 100 мг табл. 3. Итраконазол оральный раствор 150 мл - 10 мг\мл. Перечень дополнительных медикаментов: 1. Клиндамицин 10 мг гель для наружного применения. Критерии перевода на следующий этап лечения: неэффективность лечения в течение 7 дней. | |
|
| |
| Просмотров: 6826 | |
| Всего комментариев: 0 | |